\u00ab Aujourd\u2019hui se c\u00e9l\u00e8bre la Journ\u00e9e mondiale de lutte contre le paludisme 2021 et nous d\u00e9plorons les 384 000 d\u00e9c\u00e8s \u00e9vitables dus au paludisme qui ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s dans la R\u00e9gion africaine de l\u2019OMS en 2020.
\nLe th\u00e8me \u00ab Z\u00e9ro palu \u2013 Tirer un trait sur le paludisme \u00bb a \u00e9t\u00e9 retenu pour l\u2019\u00e9dition de cette ann\u00e9e en partant du principe que chaque cas de paludisme est \u00e9vitable et chaque d\u00e9c\u00e8s li\u00e9 au paludisme est inacceptable.<\/p>\n
En 2019, la R\u00e9gion africaine de l\u2019OMS concentrait 94 % des 229 millions de cas et des 409 000 d\u00e9c\u00e8s imputables \u00e0 cette maladie dans le monde. Et ce, malgr\u00e9 les progr\u00e8s appr\u00e9ciables r\u00e9alis\u00e9s dans la riposte au paludisme dans la R\u00e9gion.
\nEntre 2000 et 2019, l\u2019incidence du paludisme a baiss\u00e9 de 29 % et le nombre de d\u00e9c\u00e8s a diminu\u00e9 de 60 %. Plus de 1,2 milliard de cas et 7,1 millions de d\u00e9c\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 \u00e9vit\u00e9s dans la R\u00e9gion. Cabo Verde a maintenu le statut de pays exempt de paludisme qu\u2019il a acquis en 2018, l\u2019Alg\u00e9rie a \u00e9t\u00e9 certifi\u00e9e exempte de paludisme en 2019, alors que l\u2019Afrique du Sud, le Botswana, l\u2019\u00c9thiopie, la Gambie, le Ghana et la Namibie ont franchi les \u00e9tapes interm\u00e9diaires fix\u00e9es pour 2020 \u2013 \u00e0 savoir r\u00e9duire de 40 % par rapport \u00e0 2015 l\u2019incidence du paludisme et la mortalit\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 cette maladie.<\/p>\n
Cependant, 36 des 44 pays d\u2019end\u00e9mie palustre de la R\u00e9gion n\u2019ont pas encore atteint ces \u00e9tapes interm\u00e9diaires. Dans l\u2019ensemble, la R\u00e9gion n\u2019\u00e9tait pas sur la bonne voie pour atteindre les cibles en mati\u00e8re d\u2019incidence et de mortalit\u00e9, qui \u00e9taient fix\u00e9es \u00e0 37 % et \u00e0 25 %, respectivement. Si l\u2019incidence du paludisme dans la R\u00e9gion s\u2019est inscrite \u00e0 la baisse dans une fourchette comprise entre 9 % et 10 % tous les cinq ans entre 2000 et 2015, force est de constater que cette incidence a encore ralenti pour s\u2019\u00e9tablir \u00e0 moins de 2 % au cours des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es.
\nChaque ann\u00e9e que nous laissons le paludisme se propager, nous remarquons que la sant\u00e9 et le d\u00e9veloppement en p\u00e2tissent. Le paludisme fait perdre \u00e0 l\u2019Afrique, chaque ann\u00e9e, en moyenne 1,3 point de pourcentage en termes de croissance \u00e9conomique. L\u2019absent\u00e9isme li\u00e9 au paludisme et les pertes de productivit\u00e9 qui en r\u00e9sultent co\u00fbtent par exemple au Nig\u00e9ria pr\u00e8s de 1,1 milliard de dollars \u00c9.-U. chaque ann\u00e9e. En 2003, le paludisme a co\u00fbt\u00e9 \u00e0 l\u2019Ouganda un produit int\u00e9rieur brut estim\u00e9 \u00e0 11 millions de dollars \u00c9.-U. Au Kenya, environ 170 millions de journ\u00e9es de travail et 11 % des journ\u00e9es d\u2019\u00e9cole primaire sont perdues chaque ann\u00e9e \u00e0 cause du paludisme.<\/p>\n
En vue de rem\u00e9dier \u00e0 cette situation, il faut faire encore plus d\u2019efforts pour venir en aide aux populations \u00e0 risque. En 2019, un m\u00e9nage \u00e0 risque sur trois ne disposait pas d\u2019une moustiquaire impr\u00e9gn\u00e9e d\u2019insecticide (MII) et 48 % des enfants de moins de cinq ans ne dormaient pas sous une MII. Parmi les enfants ayant eu recours \u00e0 des soins contre la fi\u00e8vre dans un \u00e9tablissement de sant\u00e9, 31 % n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 soumis \u00e0 un test de d\u00e9pistage du paludisme, contrairement \u00e0 la recommandation de l\u2019OMS qui pr\u00e9conise de tester tous les cas de fi\u00e8vre dans les zones d\u2019end\u00e9mie.<\/p>\n
En 2019, la R\u00e9gion africaine de l\u2019OMS concentrait 94 % des 229 millions de cas et des 409 000 d\u00e9c\u00e8s imputables \u00e0 cette maladie dans le monde
\nDeux femmes enceintes sur trois n\u2019ont pas re\u00e7u trois doses ou plus de traitement pr\u00e9ventif intermittent. Sans cette protection, en tout 11,6 millions de cas de paludisme ont \u00e9t\u00e9 notifi\u00e9s chez les femmes enceintes et l\u2019on a recens\u00e9 822 000 nourrissons ayant un faible poids \u00e0 la naissance dans 33 pays.
\nDe nouveaux d\u00e9fis se profilent \u00e0 l\u2019horizon, tels que l\u2019augmentation de la r\u00e9sistance des vecteurs aux insecticides dans la R\u00e9gion. Cette nouvelle donne pourrait compromettre l\u2019efficacit\u00e9 des interventions telles que les moustiquaires impr\u00e9gn\u00e9es d\u2019insecticide et les pulv\u00e9risations intradomiciliaires \u00e0 effet r\u00e9manent. La r\u00e9sistance des parasites du paludisme \u00e0 certains m\u00e9dicaments pourrait aussi rendre cette maladie tr\u00e8s difficile \u00e0 traiter.<\/p>\n
Des mutations g\u00e9n\u00e9tiques du parasite du paludisme (et particuli\u00e8rement des d\u00e9l\u00e9tions du g\u00e8ne pfhrp2\/3) ont r\u00e9cemment \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9es \u00e0 la Corne de l\u2019Afrique et pourraient entra\u00eener une augmentation des r\u00e9sultats faussement n\u00e9gatifs aux tests de d\u00e9pistage du paludisme. En effet, le moustique de type Anopheles stephensi, qui se trouve \u00eatre le vecteur du paludisme en milieu urbain, a envahi la Corne de l\u2019Afrique ces derni\u00e8res ann\u00e9es, ce qui risque de provoquer des flamb\u00e9es \u00e9pid\u00e9miques d\u00e9vastatrices dans les villes.<\/p>\n
Des mesures d\u2019urgence doivent donc \u00eatre prises pour mettre fin au fl\u00e9au que cette maladie repr\u00e9sente et pour se rapprocher des objectifs mondiaux de r\u00e9duction de 90 % du nombre de cas et de d\u00e9c\u00e8s dus au paludisme d\u2019ici \u00e0 2030. Il s\u2019agit notamment d\u2019investir pour \u00e9largir l\u2019acc\u00e8s des interventions de lutte antipaludique aux groupes laiss\u00e9s pour compte tels que les enfants et les femmes enceintes. Un d\u00e9ploiement intelligent est \u00e9galement important pour prot\u00e9ger l\u2019efficacit\u00e9 des outils de lutte contre le paludisme, ainsi que des innovations pour relever de mani\u00e8re proactive les d\u00e9fis anticip\u00e9s.
\nNous nous r\u00e9jouissons des r\u00e9sultats qui \u00e9mergent du d\u00e9ploiement \u00e0 titre exp\u00e9rimental du vaccin antipaludique RTS,S. En 18 mois, le Ghana, le Kenya et le Malawi ont \u00e9t\u00e9 en mesure de d\u00e9livrer plus de 1,7 million de doses de ce vaccin, soit un niveau de couverture d\u00e9mographique comparable \u00e0 celui des autres vaccins. Il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019un outil prometteur suppl\u00e9mentaire dans la pr\u00e9vention du paludisme (\u2026).
\nEnsemble, nous devons passer de la perception du paludisme en tant que probl\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 la compr\u00e9hension de cette maladie en tant que menace pour le d\u00e9veloppement socio\u00e9conomique devant faire l\u2019objet d\u2019une r\u00e9ponse multisectorielle. Par une r\u00e9ponse de l\u2019ensemble de la soci\u00e9t\u00e9 pour tirer un trait sur le paludisme, nous pouvons ensemble assurer la prosp\u00e9rit\u00e9 des soci\u00e9t\u00e9s, des \u00e9conomies et des personnes en Afrique \u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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